一、單位概況

伊川縣醫(yī)療保障局于2019年1月28日掛牌成立，是縣政府工作部門，為正科級。

辦公地址：立奇大廈D區(qū)10樓

辦公時(shí)間（工作日）：夏季8：30—12：00，15：00—18：30；冬季8：30—12：00，14：30—18：00

辦公電話：68366096

二、主要職責(zé)

（一）負(fù)責(zé)貫徹和落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、離休人員醫(yī)療保障、移交政府安置的軍隊(duì)離退休干部醫(yī)療保障、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度方面的法規(guī)草案、政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)。

（二）負(fù)責(zé)貫徹和落實(shí)洛陽市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。

（三）負(fù)責(zé)貫徹和落實(shí)醫(yī)療保障籌資和待遇政策，完善動(dòng)態(tài)調(diào)整和區(qū)城調(diào)劑平衡機(jī)制，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)，建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革。

（四）負(fù)責(zé)貫徹和落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，推動(dòng)建立市場主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，建立價(jià)格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。

（五）負(fù)責(zé)貫徹和落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策并監(jiān)督實(shí)施，指導(dǎo)藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購平臺建設(shè)。

（六）擬訂全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施，建立健全醫(yī)療保障信用評價(jià)體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

（七）負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。負(fù)責(zé)貫徹和落實(shí)異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度

（八）完成縣委、縣政府交辦的其他任務(wù)。

（九）有關(guān)職責(zé)分工

1.與伊川縣衛(wèi)生健康委員會(huì)的有關(guān)職責(zé)分工。伊川縣衛(wèi)生健康委員會(huì)、伊川縣醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策接，建立溝通協(xié)商機(jī)制，協(xié)同推進(jìn)改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

2.與伊川縣人力資源和社會(huì)保障局的有關(guān)職責(zé)分工。伊川縣人力資源和社會(huì)保障局、伊川縣醫(yī)療保障局在全民參保登記計(jì)劃，社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)平臺建設(shè)，社會(huì)保障卡制發(fā)、管理、應(yīng)用和服務(wù)方面加強(qiáng)制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機(jī)制，提高經(jīng)辦服務(wù)效率。

三、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)

（一）辦公室(人事財(cái)務(wù)股）。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn)工作；承擔(dān)調(diào)研、信息、安全、保密、信訪、政務(wù)公開、新聞宣傳和對外合作交流等工作；承擔(dān)機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)、資產(chǎn)管理和內(nèi)部審計(jì)工作；承擔(dān)機(jī)關(guān)和直屬單位干部人事、勞動(dòng)工資、機(jī)構(gòu)編制、教育培訓(xùn)和隊(duì)伍建設(shè)等工作；組織擬訂全縣醫(yī)療保障工作規(guī)劃；推進(jìn)醫(yī)療保障信息化建設(shè)；承擔(dān)機(jī)關(guān)規(guī)范性文件的合法性審查和清理工作，承擔(dān)醫(yī)療保障系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)工作，承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴有關(guān)工作。

（二）待遇保障股(離休干部醫(yī)療保障股）。落實(shí)職工醫(yī)療保障、生育保險(xiǎn)和離休干部醫(yī)療保障籌資和待遇政策統(tǒng)籌職工醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)籌推進(jìn)城鎮(zhèn)職工多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)；建立健全職工醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度；推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革；落實(shí)全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障籌資和待遇政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)；推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助工作；統(tǒng)籌推進(jìn)城鄉(xiāng)居民多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)；建立健全城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。

（三）醫(yī)藥和醫(yī)療服務(wù)管理股(行政審批服務(wù)股）。落實(shí)醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)，建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制；落實(shí)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策；推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。負(fù)責(zé)開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評價(jià)。落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策，建立價(jià)格信息監(jiān)測和發(fā)布制度；推進(jìn)招標(biāo)采購平臺建設(shè)。根據(jù)授權(quán)統(tǒng)一辦理本部門有關(guān)行政審批事項(xiàng)。

（四）基金監(jiān)管股。落實(shí)全縣統(tǒng)一的醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法；建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制；建立健全醫(yī)療保障信用評價(jià)體系和信息披露制度；監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

機(jī)關(guān)黨支部。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)及直屬單位的黨務(wù)和黨群工作。